发布时间:2022-01-27
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
胳膊,尤其是在胳膊的关节周围活动时出现响声,可能由以下原因导致:1、滑膜组织病变:有可能是胳膊的关节,包括肩关节、肘关节,腕关节出现滑膜组织病变,如滑膜皱襞综合征,这时由于患者关节内有大量的滑膜组织增生。增生的滑膜皱襞对关节的活动产生阻挡作用,患者在活动时,滑膜皱襞和关节软骨产生挤压,从而产生响声,因此这时会出现胳膊嘎嘎响的情况。这种情况一般不会造成明显的疼痛,多数情况不需要特殊处理;2、肩峰撞击综合征:是由于肩膀的肩峰下骨质增生,或者肱骨大结节出现骨质增生,患者在抬肩膀时,容易造成肩峰和肱骨大结节撞击,从而出现响声。一般患者会伴有疼痛,出现这种情况,可能需要积极手术治疗;3、缺乏体育锻炼:患者肌腱和韧带的强度比较差,患者在活动时,尤其是大幅度活动时,超过耐受能力,也会出现生理性的响声,一般也不伴有比较严重的症状,患者观察对症处理即可;4、关节退行改变:如骨质增生,骨刺或者不平等的关节面,患者在活动胳膊时造成挤压和摩擦,也会出现嘎嘎响的声音;5、风湿性疾病:造成滑膜组织增生、肥厚,或者软骨的破坏,患者在活动时也会挤压病变组织,出现嘎嘎响;6、颈椎病变:如颈椎间盘突出、颈椎管狭窄,压迫、刺激外周神经,导致患者胳膊区域的肌肉萎缩,韧带性质的改变、水肿,或者骨质的改变,患者活动时也会出现牵拉性的疼痛,伴有局部的弹响;7、局部外伤:所造成的后遗症,如胳膊肘的骨折或者肩膀骨折,形成关节面的损伤,如创伤性关节炎或者软骨剥脱、缺损,这时患者活动时也会出现嘎嘎响;8、滑膜软骨瘤病:部分患者可能是关节腔内形成游离体,如滑膜软骨瘤病,病变挤压胳膊的关节面,患者在活动时也会出现嘎嘎响的声音。
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