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阴唇上起了好多小颗粒，可能有以下原因：1、假性湿疣：如果是在小阴唇上，通常是慢性炎症长期刺激，导致黏膜组织出现增生，所以会形成小颗粒。通常不痛不痒，只是在清洗的时候会发现局部凹凸不平，这种临床也称为是假性湿疣，一般不用给予特殊处理；2、脂肪粒：如果是在大阴唇出现好多小颗粒，有可能是脂肪粒所导致。局部可能经常用药物，或者是有垫护垫的习惯，导致局部通风不好，所以形成脂肪粒，因此会有很多的小颗粒。通常也不会出现瘙痒症状，但是随着脂肪粒的增大，有可能会出现疼痛的症状，必要时可以用激光进行治疗；3、尖锐湿疣：这是HPV感染导致，通常是HPV6型、HPV11型感染所导致。病人通常会有高危性生活史，或者有多个性伴侣，而导致出现尖锐湿疣，建议用二氧化碳激光治疗。