发布时间:2023-04-20
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
发生急性心肌梗死之后要立刻就医,否则患者会有生命危险。主要有以下急救措施:一、急性ST段抬高型心肌梗死:1、常规处理:就诊时一般会给予心电监测、吸氧;2、止痛治疗:如果心肌梗死的疼痛非常剧烈,会给患者吗啡或强痛定(盐酸布桂嗪注射液)的止痛治疗,避免对患者的心脏产生不良刺激,增加患者心脏负担;3、抗血小板治疗:会给予患者大剂量的抗血小板治疗;4、降脂治疗:同时可以给予患者他汀类的药物降脂治疗;5、冠脉造影:有条件的医院会第一时间进行心内导管的检查,做冠脉造影,明确这次发病的心脏和罪犯血管,通过支架的方式给予开通,挽救心肌;6、溶栓:在某些不具备急性心脏导管检查的医院,可以通过溶栓治疗,也就是一种特殊的药物,通过输注起到溶解血栓作用,来挽救急性ST段抬高型心肌梗死患者的心肌。二、急性非ST段抬高心肌梗死:一般也将患者安置于监护室,给予患者实时的心电监护,评估患者心脏功能。同时给予患者抗血小板,如阿司匹林、波立维(硫酸氢氯吡格雷)的常规治疗,同时给予他汀类降脂的治疗。急性心梗死之后,要密切地去评估和监测患者心脏功能的变化,预防心律失常的发生。
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