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心肌梗塞是否严重受多种因素影响，包括发病速度、堵塞血管大小及患者其他血管情况。如果心肌梗死发病迅速，患者心脏供血来不及适应，往往会表现出突发、严重的发病情况。 梗塞血管比较重要靠近心端，临床表现亦会比较严重。如果梗死的血管是一些细小末支，临床症状可以不明显，相对病情不会很严重。因此心肌梗死严重不严重受诸多因素影响，包括发病快慢、阻塞血管大小、阻塞血管部位等。部分心肌梗死可能会突发生命危机，影响到患者生命。另外，部分心肌梗死可能没有明显症状，后来检查发现已有陈旧性心肌梗死。