发布时间:2023-03-23
曲姗副主任医师
北京大学人民医院精神科
治疗精神分裂症的药物大概分为两大类,统称叫做抗精神病药,其分类一般有2种分法:一、按照先后顺序分类:比如第一代抗精神病药,或者叫典型的精神病药。和第二代抗精神病药,或者叫非典型的精神病药。1、典型精神病药:所谓的典型是指相对比较早期的药物,比如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、五氟利多等,是第一代的抗精神病药;2、非典型精神病药:是现在主流的、使用比较多的药物,比如利培酮、奥氮平、喹硫平,包括现在二线效果非常好的氯氮平等。二、按照效价分类:分为低效价抗精神病药和高效价抗精神病药。1、低效价药物:通常需要较高的剂量,镇静效果比较好,但是因为剂量比较高,可能副作用比较大,比如对心脏、肝脏会有一些不良反应;2、高效价药物:所谓的高效价通常剂量比较低,比如氟哌啶醇,有比较好的安全性,副作用比较低,但是对幻觉、妄想的改善非常好,虽然没有特别强的镇静作用,不过对于精神病性地症状控制很理想。现在目前主流用药史是高效价的抗精神病药,或者叫非典型抗精神病药的使用,在临床上更多、更常见。
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