发布时间:2023-11-23
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
对于膀胱癌术后采用膀胱灌注化疗的治疗方法,最主要用于治疗非肌层浸润性膀胱癌。一般而言,膀胱分成两种类型,一种叫非肌层浸润性膀胱癌,就是根较浅。还有一种膀胱癌叫做肌层浸润性膀胱癌,其根较深。对于根较浅的膀胱癌,可采用经尿道膀胱肿瘤电切或者激光切除的手术方式。对于采用经尿道膀胱肿瘤切除术术后的患者,通常需要配合术后膀胱的灌注化疗或者灌注治疗。由于经尿道的手术方式,膀胱癌术后有一定的复发几率。通过膀胱灌注药物,减少膀胱术后的复发,其常用药物包括两类:1、化疗药:当然最常用的药物,包括羟基喜树碱,如盐酸表柔比星,丝裂霉素等。通过定期膀胱灌注化疗,可以有效减少膀胱术后的复发;2、卡介苗:还有一类药物叫做卡介苗,就是结合菌株的减毒疫苗。此药灌注膀胱里面,会激活人体的免疫反应,同时可以降低膀胱癌的复发。而肌层浸润性膀胱癌,就是根较深的膀胱癌,通常建议患者采用根治性膀胱切除,即把整个膀胱都切掉,也就不存在术后膀胱灌注药物治疗的说法。
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