发布时间:2023-04-03
张晓辉副主任医师
西安交通大学第二附属医院眼科
2岁孩子的角膜炎包括细菌性和病毒性角膜炎。细菌性角膜炎可以使用抗菌素眼药水,包括妥布霉素滴眼液、夫西地酸滴眼液以及眼表修复剂,如碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、表皮细胞生长因子滴眼液,同时可以联合口服抗生素。针对病毒性角膜炎,2岁孩子可以使用更昔洛韦眼用凝胶,一天2-3次,同时联合使用弱效的抗菌素眼药水,如妥布霉素滴眼液和眼表修复剂,如碱性成纤维细胞生长因子滴眼液这类。2岁孩子的角膜炎之所以和成人角膜炎不同,主要是药物上的不同,婴幼儿由于干骺端要进行发育,因此不能使用喹诺酮类眼药水,如氧氟沙星眼药水、左氧氟沙星眼药水,以及加替沙星眼药水这类喹诺酮类的眼药。2岁孩子的角膜炎同样要引起足够的重视,因为不仅要考虑感染性因素,同时要注意是否是由于内眦赘皮引起的睑内翻和倒睫,造成的角膜上皮损伤合并的细菌感染。在角膜上皮愈合,角膜炎得到临床治愈后,需要进行病因的去除,如如果是严重的内眦赘皮和睑内翻、倒睫,则需要通过手术来矫正。
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