发布时间:2021-07-30
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
心脏疾病也可以引起后背疼,发生心脏疾病通常典型的疼痛部位是在胸骨后。典型的部位并不是心脏所在的位置,心脏偏左,实际上典型的部位是在胸骨后中下1/3的部位,疼痛的范围通常为一个拳头大小,因为人的心脏大概为拳头大小。疼痛可以放射到双肩、双颈及双上肢的内侧,也可以放射到后背。但是后背的疼具有心绞痛的特征。疼痛为阵发性疼痛,不是持续性疼痛,通常持续时间为几分钟到十几分钟左右,通常不超过30分钟。痛的同时,常有其他的伴发症状,比如心慌、出汗,尤其是出汗,出汗是比较典型的特征。如果病人疼痛时呈现大汗淋漓的状态,需考虑病人是否出现心梗。病人的诱发因素通常与劳累、情绪激动有关,当劳累的因素去除或者含服硝酸甘油之后,疼痛能够缓解。因此后背痛也具有此类特征,但是如果后背疼为持续性疼痛,并且与腰部动作有关时,需考虑为腰肌的问题,肌肉、骨骼等问题。因为如果后背疼由心脏引起,长时间疼痛会发生心梗,查激酶或者查TNI时会升高。
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