发布时间:2023-05-28
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
病人如果发现胃窦部出现低分化的腺癌还能够治疗,但治疗的方式要取决于不同的临床分期。对于早期的胃窦部低分化腺癌的病人,通常可以采用根治性的手术达到治疗的目的,尤其是非常早期的疾病,术后的治愈情况就会更为乐观。还要通过术后的病理情况分析是否容易复发和转移,从而给予相应的辅助治疗的策略,来降低发生复发和转移的风险,这是早期疾病。对于中晚期的病灶,如果不能通过根治性的手术来治疗,尤其是晚期的胃窦部低分化腺癌,可能发现的时候,就已经通过血液系统或者淋巴系统发生远处多个器官脏器,或者远处淋巴结的转移,而丧失了手术治疗的机会。针对这类病人,主要采用全身性的系统性抗肿瘤治疗的策略进行治疗。对于晚期胃部的低分化腺癌的治疗,实际上既往以传统的化疗为主,如含铂的双药的支持治疗。除此以外,目前可能还有针对HER2基因的,但发生几率相对比较低,可能联合相应的靶向治疗效果能更明显。还有些小分子的抗血管的TKI类药物,如阿帕替尼,在窦腺之后的胃癌治疗也有一定的疗效。所以根据不同的情况,要为病人选择不同的治疗策略。
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