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小三阳患者怀孕对孩子有影响吗

发布时间:2023-04-19

刘芳主任医师

河北医科大学第三医院感染科

视频内容

乙肝五项小三阳的孕妇对孩子造成的影响,主要是指是否会将乙肝病毒传染给孩子。乙肝五项小三阳孕妇的乙肝病毒复制可能活跃,也可能不活跃。由于乙肝的传播途径主要是母婴垂直传播,孕妇要化验HBV-DNA,如果HBV-DNA在2×10^5国际单位每毫升以上,在妊娠的中晚期就可能造成胎儿的乙肝宫内感染,在分娩以及产后哺乳时也可能造成新生儿感染。所以无论是小三阳还是大三阳的孕妇,如果在妊娠24-28周时,HBV-DNA在2×10^5国际单位每毫升以上,就要开始口服抗乙肝病毒的药物,来阻断乙肝病毒的宫内感染。同时在妊娠过程中以及分娩时要注意,避免做羊膜腔的穿刺,尽量缩短产程,这样就可以减少母血感染胎儿和新生儿的机会。另外,新生儿在产后12小时之内要尽早注射乙肝疫苗,同时在另一个部位注射100个国际单位的乙肝免疫球蛋白。同时在产后1月龄和6月龄时,新生儿要注射第二针和第三针乙肝疫苗,这样就达到了乙肝病毒的母婴阻断。通过这种方式进行母婴阻断,可以阻断90%以上的表面抗原阳性的孕妇感染给下一代。

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