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怀孕期的头痛情况需要综合来分析，在孕20-24周以后，血压会轻度地升高，尤其是收缩压升高。需要看基础血压怎么样，升高以后的血压会不会达到上标值，也就是140/90mmHg。如果血压高又伴有头痛，说明脑血管有代偿不适应的情况。还有就是与睡眠的情况相关，最重要是要排除脑血管的病变，有没有局部静脉栓塞的情况，或者静脉窦炎症，有没有颅内占位性病变。主要的是要排除威胁到孕妇安全的血管病变、占位性病变，然后还有脑缺血、脑白质的病变这些情况。如果是频繁的疼痛，一定要做脑核磁检查，看颅内结构有没有相应的病变。如果没有，可以严密观察，看是否有情绪激动、低血糖的情况、心血管的情况，可能会导致供血不足。另外，还要观察颈动脉的情况，看颈椎有没有压迫。总之，不管是孕早期还是孕中期，头疼都比较棘手，需要高度关注。