发布时间:2023-07-14
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,可以通过体位试验来检查判断。良性阵发性位置性眩晕是人体最常见的一个外周性、耳源性眩晕,有30%以上的眩晕病人是良性阵发性位置性眩晕引起,形成的原因是人体前庭里的耳石脱落后掉入前庭,随着体位的变化进行不断的撞击,造成发作性眩晕。良性阵发性位置性眩晕的眩晕特点就是眩晕跟体位变化特别相关,而且每次发作的时间非常短,一般是几秒、十几秒,不超过1分钟,它的检查主要是通过体位试验,将病人放在床头,通过改变不同的体位,看其有没有出现特发性的眼震。常见的体位有Dix-Hallpike、rolltest的试验,目前国内或者国外都有成品的机器,可以在机器上进行检测。将人放在机器上进行不同体位的翻转,然后有一个放大镜,可以戴在眼睛上面,在眼睛上放大。如果在变换不同体位以后发生眩晕,患者的眼球会发生一次特异性的震颤,这个放大镜能把震颤进行录像,然后传到电脑上,能够通过改变不同的体位检查出眼球震颤,判断患者是属于什么位置的耳石症,一般最常见的是耳后半规管引起的良性阵发性位置性眩晕。
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