发布时间:2021-03-17
曹广主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院普外科
铁钉扎脚后建议患者积极地注射破伤风抗毒素,以减少破伤风感染的可能。破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染,而导致这种感染的主要原因便是被生锈的铁钉,或被动物粪便污染木刺的扎伤,或伤口污染较重,包括大面积烧伤等,均容易感染破伤风杆菌而出现破伤风。在出现表面的伤口时,要尽可能地进行清创操作,尤其要应用双氧水对伤口进行彻底地清洗,由于破伤风杆菌是厌氧菌,所以对双氧水比较敏感。此外还应当用碘伏、盐水进行伤口的反复冲洗,同时可以应用剪刀、镊子等将伤口内的失活或坏死组织,包括异物予以去除,这样对伤口的愈合比较有利。但是尽管进行了比较良好的清创操作,仍然有可能在伤口内存留破伤风杆菌,因此有必要注射破伤风针,破伤风针也就是破伤风抗毒素,是在临床急诊中比较常用的制剂。在注射前还要对患者进行皮试,只有安全地将药物注射到体内,才能起到良好的预防感染的效果。
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