发布时间:2023-04-14
夏泽锋主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科
疝气手术之前是用传统、开放的方法,在疝气部位,比如常见的腹股沟疝,在腹股沟区开小口,然后放置补片,来进行高位修补。近一二十年发展起来就有腹腔镜的办法,是微创方法,腹腔镜就在腹壁上面打三个孔,可以进行腹腔观察,来观察腹股沟疝到底是一侧还是两侧。当然术前都会用相关检查,比如B超或者CT,来看腹股沟疝是双侧还是单侧,但是术中也可以用腹腔镜去观察,这是腹腔镜手术的优势。因为有些隐匿的疝,术前检查不一定看得出来,但是可以用腹腔镜去看,还可以分辨腹股沟疝到底是斜疝还是直疝,可以帮助明确诊断。明确诊断后可以用腹腔镜,把腹壁的腹膜和腹膜上组织分开,把疝进行高位结扎,包括截断或者把整个疝囊剥下来,然后再放置生物相容性的补片挡住,这样完成以后可以很好地把疝进行修补。
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