发布时间:2023-04-25
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
要消除甲沟炎的肉芽,一方面要消除炎症、局部消毒,使用一些抗感染的药物来控制炎症,另一方面,要使指甲外翻,改善嵌甲畸形。对于顽固性的嵌甲、顽固性的甲沟炎,需要手术才能够彻底根治。甲沟炎的肉芽表示局部有慢性炎症增生,出现病理的组织结构。针对这种炎症,要控制炎症、消除水肿,可以使用碘或碘伏定期消毒,必要的时候使用抗生素,包括口服抗生素和外用抗生素,达到消炎消肿的目的,也可以使用70%或75%的酒精持续性湿敷,来产生局部肉芽消肿的作用。此外,需要让指甲外翻生长,避免嵌甲存在。在剪指甲的时候要留长指甲,而不是把指甲修剪过短,尤其是在甲沟部位的指甲,要适当留长。如果指甲不能生长,可以采取指甲下填塞棉花或使用导板牵引的方式,来改善指甲嵌甲的畸形,促进指甲往外生长。当指甲能够外翻,超过肉芽的时候,埋藏在甲沟下面的指甲,对甲沟的肉芽刺激,就会逐渐消除,甲沟炎的肉芽也会逐渐消除。对于一些长期慢性存在的肉芽,需要去看医生,采取一些有创的治疗,其中包括麻醉以后采用电凝、烧灼或者是用苯酚烧灼的方式,将生长的肉芽消除。针对顽固性的嵌甲,可以采取手术治疗,将肉芽组织切除,同时切除埋藏在肉芽组织下方的甲床和部分甲根,进行彻底根治,又称之为甲沟成形术。
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