发布时间: 2023-04-03
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
正常成人心跳应在60-100次/分,高于100次/分考虑为心动过速,低于60次/分考虑为心动过缓,心跳最低值40次/分,尤其是持续40次/分,为严重心动过缓。正常成人也可能出现一过性心动过缓达40次/分,多见于夜间,对于一过性夜间心动过缓达40次/分,清醒状态下达正常心率,无需过多关注,为正常反应。如持续性心动过缓达40次/分,应进行如下诊疗。1、行动态心电图检测、窦房结功能检测,测定窦房结恢复时间、窦房传导时间,以明确窦房结功能是否存在病态窦房结综合征;2、可尝试使用抗胆碱药物提升心率,如阿托品、山莨菪碱等,或应用中药心宝丸等,提升窦房结自律性。对于上述治疗无效患者,如出现明显心动过缓相关症状,如黑蒙甚至晕厥发作,可行永久起搏器植入提升心率,避免出现不良结局。
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