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首先要稍微纠正一下，我们称为根尖周炎，是牙根周围组织发生炎症。牙髓炎如果不及时诊断和治疗，牙髓的细菌、感染、毒素可能通过根尖孔到达根尖周围组织，引起根尖周围组织的炎症。根尖周炎分为急性和慢性，在急性期因为细菌感染的毒素较强，会造成剧烈的疼痛，使人感觉浑身不舒服，甚至有的患者还可能出现发烧。根尖周感染是持续性的，有的病人可能自发性一直疼痛。慢性根尖周炎是迁延性的、慢慢的渗入，再加上机体抵抗力的斗争，所以慢性根尖周炎症状不是特别明显，但可引起根尖周骨组织的破坏，拍X光片可以看到根尖周有骨头吸收。慢性根尖周炎会出现咬合不适、咬合疼痛，也有病人之前有过持续性疼痛，吃消炎药后症状缓解，没有及时进行诊治，慢性根尖周炎在根部可以出现肿胀，牙齿可能会出现咬合不适，甚至牙齿会有伸长的感觉。因为根尖有炎症、感染物质，将牙齿抬高，所以牙齿一咬合会有咬合痛，甚至根尖可以鼓起脓包，更为严重的是口外皮肤上都能出现窦道，根尖周慢性炎症可以造成这些症状。