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原发性闭经先天性内膜薄怎么办

发布时间:2020-10-08

吴洁主任医师

南京医科大学第一附属医院妇女保健科

视频内容

女性原发性闭经,子宫内膜薄,需到正规专科医院进行检查。如果不需要用药,无需使用药物治疗,具体如下: 1、如果16岁不能来月经,第二性征即乳腺和阴毛已经发育而月经未来潮,或存在一部分极小的病人,14岁后第二性征不发育。此类患者尽管没有到月经来潮的年龄,也可考虑为原发性闭经。原发性闭经的患者,子宫内膜薄,理论上可应用雌激素,但病因多为下丘脑问题导致。所以对于这种情况,原发性闭经只需用药使其月经来潮,无需监测子宫内膜。 2、对于子宫原因引起的原发性闭经,在临床上称为MRKH综合征,即先天性无子宫闭经。此类患者几乎不能测到内膜,无法用药使月经来潮。有时检测永远都是线型内膜,如果进行立体三维超声检查,可能无法观察到内膜。对于此类患者无需使用雌孕激素,即使使用雌孕激素也无效。临床上会极少出现,B超每次检测存在子宫内膜,使用雌孕激素,但病人始终不来月经,考虑为雌激素受体存在缺陷,即受体缺陷引起的闭经,这种情况则更加复杂。

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