发布时间:2019-09-17
刘宏主任医师
烟台毓璜顶医院神经内科
癫痫能否停药不能仅仅根据脑电图来判断,因为通常做脑电图就是普通的脑电图,只是反映短时间的脑电情况,而不能反映比较长段时间的脑电情况,因此要进行综合的判断。要根据: 1、癫痫发作的类型; 2、在这个过程当中有无临床发作,多长时间没有临床发作; 3、结合24小时动态脑电图进行评估。 有一些癫痫发作,临床没有抽风,但是如果动态脑电图异常,期间有癫痫波放电,叫临床发作。如果有以上情况,不建议停药。一般是否可以停药还要综合上述情况判断。另外也要根据癫痫发作类型,如果病人是全面强直阵挛性发作,还有强直性发作或者是阵挛性发作,治疗整个疗程,可能需要4-5年的时间才可以停药。如果失神发作,可能半年没有临床发作,可能可以停药,但是在停药的过程当中不能骤然停药,一定要缓慢停药。 一般如果是强直阵挛发作,还有强直性发作,阵挛性发作一般是在2年没有临床发作的前提下,结合动态脑电图,没有癫痫放电的前提下,才去考虑慢慢的减药、停药,总疗程需要4-5年的时间。但是如果一旦有器质性病变,需要终生服药的。但是对于自动症表现的病人可能需要终生服药,还有对于脑内有明确致痫灶的病人,这部分病人可能需要终生服药。
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