发布时间:2023-10-20
张晓蕊主任医师
北京大学人民医院儿科
孩子经常流鼻血的原因主要有两个大方面,包括鼻腔局部疾病和全身疾病,如下所示:1、鼻腔局部疾病:比如有些孩子可能会有鼻炎、鼻内溃烂或者局部破损,比如孩子鼻黏膜干燥、薄脆可能有局部损伤,或者有些孩子可能因为外伤导致鼻黏膜损伤,这些都容易引起孩子经常流鼻血。有时有些孩子可能自己抠鼻子就把鼻子抠破了,这时也会流鼻血。所以这种情况主要需要带孩子去医院的耳鼻喉科,由耳鼻喉科的医生用专门的鼻镜做鼻内检查,观察孩子鼻内有什么样的疾病,有助于判断引起流鼻血的原因;2、全身疾病:有些孩子可能有血小板低或者凝血功能障碍相关的疾病、比如纤原低或者有血友病,甚至有些孩子有血液病,如白血病等。这时可能因为孩子有全身的凝血功能障碍,所以会表现为频繁流鼻血,可能还有其他的地方出血,比如牙龈渗血或者关节出血,身上有瘀点、瘀斑等。这时就要给孩子检查血小板和凝血功能,如果发现其凝血功能有比较明显的异常或者某个方面的异常,还要接着做相关检查,比如去查血友病、查凝血因子或者去查有没有幼稚细胞、是不是肿瘤等。所以对孩子经常流鼻血一方面要做鼻腔局部的检查,另外一方面就是做全身凝血功能相关的检查。
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