发布时间:2023-08-09
宋海涛主任医师
北京医院耳鼻喉科
全组的副鼻窦炎包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,可以表现为急性的全组副鼻窦炎和慢性全组副鼻窦炎。急性全组鼻窦炎的病人可以表现为头痛、发热,以及面部、额部的压痛或闷痛感;黄鼻涕、鼻塞等症状。出现这些症状,要用抗生素,如头孢类、阿奇霉素类和喹诺酮类进行口服或者静脉给药。同时鼻腔局部要给予鼻减充血剂,如麻黄素或者达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)进行喷鼻,以解决鼻塞的问题;然后用鼻用的生理盐水或海水进行鼻腔的冲洗,将脓性分泌物清理干净以后有利于引流。给予激素类的喷鼻药进行喷鼻,如辅舒良(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)、内舒拿(糠酸莫米松鼻喷雾剂)或雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂),使鼻腔黏膜水肿尽快消肿。通过这样的综合治疗,病人一般在10-14天,全组鼻窦炎能够逐渐恢复。慢性全组鼻窦炎对于药物治疗效果不好,可能要考虑手术治疗,手术一般在窥镜下进行微创手术治疗。
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