发布时间:2021-02-05
禚洪庆副主任医师
山东省立医院胃肠外科
肠瘘多见于胃肠道手术以后,一般在术后5-8天发生,肠瘘的发生多数与局部因素和全身因素有关。 局部因素包括吻合口是否存在张力,吻合口血运情况,吻合口位置的高低。如果患者存在多年的糖尿病史,血糖控制不佳,或者营养不良合并贫血,甚至肥胖都可能导致胃肠手术后发生肠瘘。 此外,部分肠瘘发生在手术后8-9天,甚至术后半个月,称为延迟性肠瘘。这些肠瘘的发生因素更为复杂,可能与感染灶腐蚀吻合口,或其它因素有关。
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