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帕金森晚期如何治疗

发布时间:2021-09-13

王俊岭副主任医师

中南大学湘雅医院神经内科

视频内容

晚期帕金森病患者临床表现较为复杂,且病情不断进展还可能会出现长期服药导致副作用与运动并发症。对于晚期治疗需继续改善运动症状、处理运动并发症与非运动症状,主要内容如下:1、药物治疗:对于患者出现运动并发症,如症状波动与异动症,可通过调整服药次数、药物剂量以及药物剂型等方法进行治疗,患者可使用长半衰期多巴胺受体激动剂、COMT抑制剂等优化药物联合使用的方法。对于感觉障碍、自主神经功能障碍与精神障碍等非运动症状,需要鉴别症状主要由帕金森疾病本身或使用抗帕金森病药物所诱发。若为帕金森疾病引起时需要进行对症治疗,而对于使用抗帕金森药物引起时,需逐渐减少或者停用相关药物以改善临床症状;2、手术治疗:晚期帕金森患者还可进行手术治疗,常见手术方式为神经毁损术与深部电刺激术。脑深部电刺激术相对无创、安全,属于患者主要选择,通过埋入电极长期刺激神经核团,可明显改善震颤与僵直症状,同时可提高患者生活质量,术后仍需要服药但可减少用药剂量。

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