发布时间:2022-10-14
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
一般脊索瘤治疗之后20年没有复发,后续复发的可能性非常低。脊索瘤是比较少见的一类侵袭性生长的肿瘤,虽然在病理学方面属于一种良性肿瘤,但是生物学特性是一种侵袭性生长的方式。并且由于脊索瘤常发生在颅底,特别是中颅窝底的部位,或者发生在骶尾部的部位,在侵袭性生长过程中,常将周围的很多重要血管和神经包绕在肿瘤内,因此手术难以彻底将肿瘤切除。没有全切的肿瘤,在后续的随访过程中可能会出现复发。并且由于脊索瘤对放化疗不太敏感。因此对于手术残留的肿瘤,即使进行放化疗治疗,一般也难以有效控制肿瘤复发。正是因为如此,在临床上建议在可能的前提下,尽量将脊索瘤进行全切,甚至进行包括周围正常结构的扩大切除,这样才能有效控制脊索瘤的复发。大部分脊索瘤术后复发都发生在几年内。如果在长达20年都没有复发,患者复发的可能性非常小。换句话说,如果20年之后仍没有复发,说明残留肿瘤的活力很低,即使复发,增殖的形式和增殖的速度也非常缓慢,很难在较短的时间内引起相应的症状和严重的后果。由此可见,脊索瘤20年没有复发,总体来说是比较安全的。
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