发布时间:2021-04-29
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
诊断心力衰竭的标准,具体如下:1、典型的心力衰竭症状:如果患者是左心衰竭,则在休息或劳累时,可以出现不同程度的呼吸困难、劳累、咳嗽、咳痰、乏力,如果是右心衰竭,患者可以出现体循环淤血的表现,如腹胀、食欲缺乏、恶心、便秘、呕吐、右上腹疼痛等;2、典型的心力衰竭体征:如果是左心衰竭,患者可以出现心动过速、呼吸急促、双肺布满干湿性啰音,右心衰竭主要是体循环淤血的表现,如颈静脉怒张、周围性水肿以及肝脏肿大;3、典型的超声心动图改变:患者可以出现心室形态和功能的改变,如心室壁变薄、心室腔扩大、心室的运动幅度减低、左室射血分数减低、左室的舒张末期容积增大、左室收缩末期容积增大;4、血浆脑钠肽和氨基末端脑钠肽前体:二者明显升高,年龄不到50岁时>450ng/L,年龄超过50岁时>900ng/L,年龄超过70岁时>1800ng/L,均提示有心力衰竭的存在。
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