发布时间:2023-08-25
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
肌腱粘连往往是在肌腱断裂,经过手术修复之后出现的,因为肌腱的血液供应非常少,它在愈合的过程中,需要周围的组织长入供血,才能够说明获得比较好的愈合,愈合之后,由于周围组织的长入而形成粘连。这种粘连在手上的粘连最为致密,多数病人的肌腱粘连,也是发生在手部。其它一些比较表浅的部位,比如肌腱和肌肉和皮肤的粘连,一般症状都比较轻,对于和皮肤的粘连,感觉就是手在肌肉收缩活动的时候,肌腱老是牵扯部分的皮肤往下坠,有凹陷的感觉,一般没有明显的疼痛。若是手指的屈指肌腱损伤,术后出现粘连,主要的表现是屈曲手指的时候,觉得已经用力,但是手指的活动范围特别小,不能让手指尖达到手掌的表面,无法达到完全屈曲的活动范围。但是被动用手指去协助关节,进行屈膝的活动,又可以达到正常的活动范围。就是主动活动范围小于被动活动范围,这是肌腱粘连的主要的感受,如果关节已经,没有明显的炎症反应,一般在这个时候疼痛感也并不明显。所以对于肌腱粘连,如果自己锻炼不开,往往是在术后6个月,在关节的被动活动方面比较好的情况下,进行肌腱的松解手术,松解之后积极进行康复锻炼,关节功能就可以恢复正常。
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