发布时间:2023-04-18
冯莉副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
脑炎可以理解为颅内感染引起脑实质的炎症,可以是病毒感染,也可能是细菌或者其他真菌感染等,常见症状如下:1、累及皮层神经元,可能会出现癫痫发作,即患者可能会出现反复抽搐;2、影响到脑皮质和皮层下结构,患者经常会出现认知功能障碍,比如影响到额叶,会影响到患者的执行功能,甚至出现精神症状。影响颞叶,患者记忆力会出现损害。影响到顶叶,患者的感觉障碍会比较明显。影响到枕叶,患者可能会出现视力障碍。脑炎累及的主要是额叶和颞叶,所以患者经常表现为精神行为异常,可能会出现攻击行为。平时比较开朗的人患脑炎后,会表现的比较内向,或者以前是内向的人,突然表现的比较躁狂或者脾气很暴躁。另外患者的记忆力、逻辑能力、执行功能等可能都会受到影响。简单讲患者整个人反应比较慢,比如与人的沟通交流会差些;3、有些脑炎累及到脑膜,特别是引起颅底粘连,导致患者出现继发性蛛网膜粘连,出现梗阻性脑积水。严重时会出现行走不稳、共济失调、大小便失禁,甚至更严重的会出现颅高压,导致发生脑疝的风险升高,相对来讲比较危险。
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