发布时间:2020-01-22
史雨冉副主任医师
太原市妇幼保健院超声医学科
多种因素导致NT测不出来,需要通过中期其它手段进行排查,比如唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺、绒毛膜穿刺活检,或者脐带穿刺、染色体核型分析类、超声系统中期筛查以及专门针对胎儿心脏的超声心动图相关排畸检查等。 另外,NT测量通过超声完成,所以存在超声仪器分辨率不同,医生技术水平以及测量角度问题,所以NT值存在一定误差。第一次测到NT值增厚,一定要进行复查,如果经过多次复查NT值均增厚,会提示唐氏综合征等染色体异常、先天性心脏结构畸形或者其它结构畸形风险,就需要引起重视,进一步排查。 NT测量不出来可能受多种因素影响,可能最常遇到胎儿体位因素,因为NT测量对于胎儿体位以及孕周、大小都有严格规定,如果测量时候获得不了标准切面,那么测量值不等同真实值。因为NT检查是早孕期超声筛查,可以称为早期小排畸检查,如果不准确,就没有任何意义。 还有可能遇到妊娠月份与胎儿大小不相符,NT检查时候胎儿大小明显小于NT检查时孕周,可以将NT检查时间推后。但是如果大小超过NT检查所需要孕周,等于错过了NT检查,只能通过中期其它手段进行排查。部分孕妇会存在肥胖、腹壁过厚、皮下脂肪厚度问题、羊水过少等因素,都可能造成图像分辨率降低,不能获得准确NT值。
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