发布时间:2021-08-02
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
碳中毒主要由于碳燃烧不充分产生一氧化碳有毒气体引发中毒。轻度中毒时患者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、嗜睡等临床表现,其体内碳氧血红蛋白含量大概在10%-20%,而中度中毒时除了上述症状进一步加重,患者的口唇会呈现典型的樱桃红色,碳氧血红蛋白含量会升高到20%-40%。重毒中毒患者患者会出现昏迷等意识障碍,最终因为呼吸循环衰竭而发生临床死亡,其碳氧血红蛋白含量超过40%。发生碳中毒之后,应立刻将患者转至通风处,打开室内门窗,降低一氧化碳浓度,给予患者高流量吸氧。推荐在中毒4个小时之内开始高压氧治疗,高压氧可以有效促进碳氧血红蛋白的分离,从而使一氧化碳尽快排除人体。轻度中毒可以给予患者5-7次的高压氧治疗,中度患者给予10-20次的高压氧治疗,而重度患者则需要进行20-30次的高压氧治疗。在治疗碳中毒期间,要注意给予患者充分的营养支持,防治肺炎、应激性溃疡、脑水肿等并发症。
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