发布时间:2023-03-17
郭海彬副主任医师
河南省人民医院生殖医学中心
男士检查不孕不育,需要检查以下的项目:1、精液常规检查:首先最重要的,也是首先推荐病人去做的就是精液常规的检查,进行常规检查之后,会对男性的生育能力有一个初步的评估,看精子的浓度、成活率、畸形率是否正常,因为这些方面都是对生育影响很大的一些方面。如果是精子浓度太低,或者是活动率不好、畸形率太高,都可能会影响男性的生育,所以首先要去查精液;2、体格检查:然后在找大夫的时候,大夫一般会给病人做一个体检,体格检查就是会做一个触诊,看睾丸大小是否正常,附睾是否硬或者有炎症。有些附睾炎病人,附睾比较硬,摸上去会有疼痛的感觉。看看是否有输精管。还有精索静脉曲张,很多病人知道有精索静脉曲张,也是要靠大夫用手去检查,可以发现这些问题;3、超声:如果体检发现有问题,通常会让病人再去做一个超声的检查,看看到底是不是。比如觉得这个患者的精索静脉有点曲张,可能会让他做个B超,看看是不是增粗了,会报一个具体的径线出来,就是这个血管到底多粗,是不是达到一个曲张的程度。还有一些,比如体检的时候,发现没有输精管,可能就会让患者去做一个经直肠的超声,看看是否精囊发育也有问题,输精管是否有问题;4、其他检查:或者做一些检查之后,发现他没有精子,然后睾丸又很小,这种情况下,就需要给他做性激素的检查、染色体的检查。还有些人需要,做Y染色体微缺失的检查,甚至有一些人需要做基因的检查。还有对无精子症的病人,可能还需要去做睾丸穿刺。所以男士检查不孕不育,查的项目比较多,但是并不是每个人都需要做这么多,首先是先去查精液检查,然后在做精液检查之前,其实都会给病人做体检,根据体检是否正常、精液常规是否正常,再去做其他的一些特殊的检查,包括超声、性激素,还有染色体等。
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