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胆囊结石有时候在CT上面的确会看不出来。首先要理解CT是成像机制，比如土豆是胆囊，需要知道土豆里面有没有坏，有没有出现小黑点，就好比CT需要找胆囊里面有没有结石。CT是就是切土豆片，把土豆切成一片一片，然后再看每一片上面有没有小黑点。比较好的厨师可以把土豆片切得比较薄，稍微差一点的CT就像普通老百姓刀功差一点，切的土豆片会比较厚。但是无论是薄与厚，都有一定的层厚。如果黑点正好在前一刀和后一刀之间，就藏在层厚里面，CT也是如此。因此，对于非常小的胆囊结石，有可能在CT上面看不见，其原因就是可能正好落在前一个层面和后一个层面之间。如果结石比较大，大于层厚，一般还是可以看得见的。这就好比土豆里面烂了一大块，再差的刀工也容易找到有没有问题。所以在临床上经常建议对于比较小的胆囊结石，可能做B超更不容易漏诊。