发布时间:2020-10-12
李乃选副主任医师
滨州医学院烟台附属医院介入血管科
下肢深静脉血栓患者一旦形成血栓,一般表现为下肢肿胀,临床治疗需要最大限度减少、清除下肢深静脉血栓。根据血栓发生部位、血栓发生范围等,采取不同治疗措施。血栓量较小,发生于下肢较远部位,称为周围型深静脉血栓,可以采取单纯药物抗凝治疗,经抗凝治疗达到血栓逐渐溶解、消失。血栓量较大者,需要在抗凝治疗基础上进行局部溶栓治疗,最好是在下腔静脉滤器植入保护下进行局部溶栓治疗,可以预防栓子脱落,导致致命性肺栓塞。 下肢深静脉血栓目前较新治疗措施包括应用血栓清除装置导管系统,采用微创介入穿刺技术置入导管导丝,在导丝引导下肢静脉血栓清除装置到达血栓部位进行血栓清除,可以即刻恢复下肢静脉血栓形成部位血流通畅性。下肢深静脉血栓形成还有传统开刀血栓取出,这种方案治疗较有效,但因为创伤性较大,导致临床应用较少。
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