发布时间:2023-11-07
池洪杰主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心
急性左心衰是非常重、可能危及生命的临床情况,急救措施首先应该让患者取坐位、四肢下垂,减少心脏回心血量。可以应用急救药物,如利尿剂,利尿剂在减轻心脏负荷方面有非常独特的优势,而急性左心衰又是危重情况,需应用静脉利尿剂,可以减轻心脏负荷,对很多患者有一定临床好处。除了取端坐位、吸氧、利尿剂,部分患者如果房颤发作,可以用地高辛控制房颤,同时增加心室率,部分患者需应用扩血管药物,如硝酸酯类或者硝普钠、硝酸酯类药物,以此扩张血管、减轻心脏负荷。如果患者是缺血诱发急性左心衰发作,可能需要考虑介入治疗,需要因人而异。
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