发布时间: 2023-12-08
黄燕主任医师
中南大学湘雅医院感染病科
乙肝感染之后是否发病和身体的免疫状态有着很大的相关性,感染乙肝后真正发病的在20%-30%,并不是所有感染乙肝的人都需要治疗。要想知道乙肝要不要治疗,需要定期观察和定期监测。建议半年到1年复查一次,全面评估乙肝的状态。如果仍然维持非常稳定的状态,没有出现肝功能异常、没有肝脏纤维化的发生,一般继续不治疗。很多人感染乙肝之后,一辈子都没有治疗过,但是其寿命和正常人一样,也没有出现严重问题。但是部分人在随访过程中会出现各种各样的问题,尤其是一部分人的肝硬化发展非常隐匿,自己可能没有任何自觉症状,肝功能可能只是非常轻度的异常,甚至是长期正常。但是通过特殊检查方法,仍然可以发现肝纤维化的发生,然后慢慢发展成早期肝硬化,其实需要治疗。所以治疗还是不治疗,并不能够一概而论,需要密切结合患者本身情况以及家族史。如果患者肝功能一直正常,但是家里人曾经有过肝硬化或者肝癌,其评估和没有家族史的人不一样。而介入治疗的时间,也需要医生给出专业解答。
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