发布时间:2021-07-11
王少为主任医师
北京医院妇产科
早期唐筛低风险,中期也需要做唐筛,因为早期唐筛和中期唐筛检查的内容不同、指标不同、检查的时间不同,对于结果的判断也完全不同。早期的唐筛检测指标是妊娠相关的血浆蛋白A,和游离的绒毛膜促性腺激素,根据年龄加甲胎蛋白来预测18-三体综合征、21-三体综合征和神经管畸形发生的风险。中期唐筛检查指标是游离的β-HCG,即β绒毛膜促性腺激素和游离的雌三醇 、甲胎蛋白,预测18-三体综合征、21-三体综合征和神经管畸形的发病风险。检查的时间不同,早期的唐筛检查在妊娠的8-13周取外周血,中期的唐筛检查在妊娠的15-21周,大部分实验室选择15-18周期间,通过外周血检测。由于检查内容不同,不能完全的互相取代,因此早期唐筛低风险到了中期需要做唐筛。最准确的方法是早孕的唐筛和中孕的唐筛做综合性分析,提高阳性结果的检出率和临床的可信程度。如果2次的筛查都是低风险,再结合年龄,考虑患有唐氏儿的风险相对比较低。如果出现高风险,应该进一步做产前诊断,明确是否有唐氏儿的发生,唐氏儿的检查是优生优育的重要检查。
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