发布时间:2019-09-02
鞠上主任医师
北京中医药大学东直门医院周围血管外科
糖尿病足的分期并没有三期的说法。但过去治疗脉管炎的时候,脉管炎分为三期,每期又分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,而糖尿病足远比普通的动脉硬化脉管病所造成的肢体缺损更为复杂,所以分期也相对更加精细。一般来讲,目前常用的糖尿病足分期大概分为以下几大类: 1、根据伤口深度来分期,是比较流行的分期方法,如内分泌科医生比较常用的,叫瓦格纳分级,把伤口,即糖尿病足的溃疡分成6级,从0级的高危足无溃疡到浅表性溃疡,到溃疡已经破坏整个皮肤组织,再到骨关节,乃至半足和全足的坏疽,用以上维度来判断糖尿病足的程度,这是比较粗浅的分类法; 2、在糖尿病足专科采取的分期方法,可分成几个维度,包括感染的程度、缺血的程度、组织缺损和溃疡累及的程度、神经病变的程度等,根据以上程度轻重综合判断糖尿病足是否适合保肢。如果是感染太重的糖尿病足,可能就需要截肢。
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