发布时间:2023-03-23
任延平副主任医师
西安交通大学第一附属医院老年病科
心脏衰竭有救,因为心脏衰竭标准的定义应该称之为心力衰竭,而心力衰竭分成A、B、C、D四个阶段,心力衰竭也不是一天发展成最终的终末阶段。A阶段,就是平常所说的前心衰阶段。对于前心衰阶段,实际上仅仅是一些危险因素,比如高血压、糖尿病,还有高尿酸血症、肥胖等,这些类似的代谢综合征,如果不控制,能够引起后面一系列的疾病进展,称之为前心衰阶段。当然不会有任何一个人问,心力衰竭的A阶段高血压,是不是还能救还能够活,从这种状态下,当然明白心衰的A阶段,一定有药可以控制和处理。进入到B阶段,称为前临床阶段,这时就不单纯的是一个危险因素,而是已经出现了心脏的器质性疾病,比如常说的冠心病,它已经由于高血压,引起了高血压的心脏病,即高血压之后引起的冠状动脉粥样硬化性心脏病。进入前临床阶段,依然可以通过药物治疗,包括心脏康复,让疾病遏制和停滞在这一个临床状态。进入到C阶段,即临床心衰阶段,这时患者可能会有胸闷、气短、下肢水肿等临床症状。即使是进入临床心力衰竭阶段,也可以通过基础心脏病的治疗、容量控制等相关治疗措施,让心力衰竭稳定在这一个状态。如果不幸进入到D阶段,也就是难治性心力衰竭的阶段,依然可以通过进一步的容量管理、增加心肌收缩力等相关的基础治疗,甚至可以通过器械植入,包括三腔起搏器等,相关的一些治疗措施,尽量地延缓D阶段的发生。所以综上所述,心力衰竭当然有救。
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