发布时间:2019-09-23
张雄主治医师
广州市第一人民医院心脏大血管外科
主动脉夹层分型国际通用两种分型,DeBakey分型和Stanford分型。DeBakey分型主要根据夹层破裂口的位置和累及范围,Stanford分型主要根据破裂口的位置。首先DeBakey分型分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,Ⅰ型主要是破裂口在升主动脉,可能累及主动脉瓣、主动脉窦部,或者累及冠状动脉,远端可能会累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉,甚至髂动脉;Ⅱ型主要破裂口在升主动脉,没有累及到主动脉弓,病变仅局限于升主动脉;Ⅲ型破裂口主要位于降主动脉或者远端,累及范围主要在降主动脉。Stanford分型有A型和B型两种,A型即为DeBakey分型的Ⅰ型和Ⅱ型,主要破裂口位于升主动脉,累及范围到升主动脉远端;B型是DeBakey的Ⅲ型,主要累及范围在降主动脉。现在有专家提出来,较复杂型的B型主动脉夹层,虽然破口位于降主动脉,但有可能撕裂累及主动脉弓或者升主动脉。
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