发布时间:2021-06-04
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
羟丁酸脱氢酶是生化检查的常用指标,也可以列入心肌酶谱内。若羟丁酸脱氢酶升高,首先要考虑有无心肌细胞坏死的可能,急性心肌梗死、风湿性心脏炎、急性心肌炎,包括病毒性心肌炎或其他各种类型病因,只要能导致心肌细胞坏死,便会引起羟丁酸脱氢酶升高。此外羟丁酸脱氢酶,不仅存在于心肌细胞内,机体的各个脏器、组织内都可能存在,如肝细胞、红细胞、肌肉细胞均可出现。若羟丁酸脱氢酶为单一升高,则较难确定其来源,肝脏基础病变也可能导致羟丁酸脱氢酶升高,因此需结合临床表现及特异性指标进行进一步鉴别。若出现心绞痛、心律失常、发热,羟丁酸脱氢酶与肌钙蛋白同时升高,则考虑心肌炎或心肌梗死的可能。
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