发布时间:2023-03-22
张雷主任医师
北京大学口腔医院口腔颌面外科
一般拔牙是采用局部麻醉的方式,通常是局部浸润麻醉或神经阻滞麻醉,常选择的局麻药是利多卡因、阿替卡因等,这些药物作用有半衰期,一般3-4h以后,药物作用通过代谢逐渐消失,最终麻药效果也逐渐减轻,直到消除。但有些患者拔完牙后麻药作用一直不消,一直麻,这时要区分不同的情况,具体如下:1、敏感度以及用药量的因素:如果麻醉效果稍微延长,5-6h仍然存在麻醉效果,但是效果已经明显减弱,可能跟注射麻醉的药物量以及个人对麻醉药物的敏感度有关,随着时间延长,麻醉药的作用会自然减退;2、神经损伤的因素:如果麻醉药的作用已经持续1-2天,局部仍然麻木,这时有可能是整个手术操作,包括拔牙操作时损伤到某个神经导致,这时要分析是什么神经损伤,是否有挽救措施,通过及时发现、及时采取措施,减轻或减少神经损伤带来的不良反应,避免严重的并发症发生。
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