发布时间:2023-08-28
朱航副主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
心得安又叫普萘洛尔,是非选择性的β1和β2受体阻滞剂,是比较早的β受体阻滞剂。目前在临床中较少应用,因为既可以阻滞β1受体,又可以阻滞β2受体,在降低心率的同时,可能会诱发支气管痉挛的发生,目前在临床中仅用于甲亢性心脏病的患者。现在如果需要控制患者的心率,大部分应用的是倍他乐克、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等,是选择性的β1受体阻滞剂,在控制心率的同时不会对其它脏器、其它系统产生严重的影响。患者在服用β受体阻滞剂期间,要密切的监测心率。如果是冠心病的患者,通常可以将心率控制在50-60次/分。根据研究显示,如果心率在这个区间范围之内,心脏既可以减轻心肌耗氧,得到很好的休息,又能够完成血液循环当中泵血的工作。如果出现心率过慢的情况,可能会导致重要脏器出现供血不足的情况发生,而冠心病患者如果出现心率过快的情况,则可能会显著的增加心肌耗氧,甚至可能会诱发心绞痛的发作。
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