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头顶一阵阵的疼，一般来说考虑的是原发性头部的疾病，可见于以下情况。1、神经痛：劳累疲劳、免疫力下降会造成神经发炎，出现头顶一阵阵的疼。给予抗病毒的治疗，以及营养神经和神经痛的药物可以改善；2、偏头痛：偏头痛在劳累疲劳，还有女性生理期以及发脾气的时候，容易出现诱发发作，也可以表现为头疼。头顶一阵阵的跳痛，搏动性疼痛。这种情况下可以给予扩张血管的药物，包括西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊)，还有给抗癫痫的药物，丙戊酸钠，还要给予普萘洛尔，β受体阻滞剂，还有三环类的抑郁药，多虑平(盐酸多塞平片)等，可以改善偏头痛的发作症状；3、紧张性的头痛：长期的睡眠欠佳、劳累疲劳、精神压力过大会造成精神紧张，还有肌肉的收缩症状。这种情况一般可以通过改善睡眠，放松肌肉，放松精神紧张。肌肉的放松药物，主要有巴氯芬、妙纳(盐酸乙哌立松片)等可以改善放松肌肉；4、颅内压增高：颅内压增高会出现头顶一阵阵的痛，表现为头痛，伴恶心呕吐的症状。颅内压增高的原因很多，包括脑积水、脑炎、脑肿瘤，以及脑梗脑出血都会造成。做相关的检查，明确诊断，给予相应的治疗。