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高压高低压正常吃啥药

发布时间:2023-07-12

李帮清主任医师

北京大学人民医院心血管内科

视频内容

高压高、低压正常的患者,吃钙拮抗剂和利尿剂效果比较好。高压高、低压正常,其实这些患者特别常见于老年性血压高。老年性高血压,像高压高、低压正常的叫老年收缩期高血压。这种高血压最常见的类型就是低肾素,盐敏感性高血压。钙拮抗剂和利尿剂连用对于这一类高血压效果非常好,高压会降的比较快,也比较稳定,而其他药物,像β受体阻滞剂,就不推荐用,像ACEI、ARB这两类药物,对于老年人收缩期高的效果也不是太好,还是选择钙拮抗剂加利尿剂组合比较多。当然,要追求一个个体化治疗,就要看患者是否合并其他病,如果合并糖尿病,则选择ACEI、ARB,对于肾保护比较好。如果血压高的患者合并冠心病,则选择β受体阻滞剂和RAS阻断药物,既能治疗高血压,又能保护心脏。所以是一箭双雕的效果,如果单纯的没有合并糖尿病,也没有合并高血压,像这些患者就选用钙拮抗剂和利尿剂效果就好。

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