发布时间:2019-09-11
王利宏主任医师
浙江省人民医院心血管内科
对于高血压的分级和分期来讲,不同国家的高血压指南也不一样,中国人还是根据中国的高血压指南来参照会更好。根据血压水平,高血压分为一级、二级、三级。收缩压在140-159mmHg,舒张压在90-99mmHg之间就是一级高血压。二级高血压,收缩压是在160-179mmHg之间,舒张压是在100-109mmHg之间。三级高血压就是收缩压在180mmHg以上,舒张压在110mmHg以上,这就是三级高血压。 至于高血压的分期不是根据血压的高低来评估,分期是根据高血压是否有并发症来评估的,分期主要评估高血压的危险分层,来评估以后出现并发症的高低,出现心血管事件的可能性,所以一期高血压即有高血压,但是没有任何的靶器官的损害。高血压二期是有高血压,同时合并了高血压损伤,如有左心室肥厚,通过心电图或心超提示有心肌肥厚,或有微量蛋白尿,或有眼底动脉硬化、狭窄等,所谓的三期是高血压同时出现了靶器官的明显损伤,包括心力衰竭,即心衰,包括脑血管并发症,如脑出血、脑中风等,还有肾脏的如有急性肾功能衰竭,还有如眼底出血等情况,所以分级跟分期实际上是不同的概念。
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