发布时间:2020-04-23
王巧凤主任医师
山西省心血管病医院消化内科
消化道出血分为上消化道出血或下消化道出血。消化道出血要给予一定的护理措施,主要如下: 1、病人要禁食、卧床,因为有消化道出血,一旦出血量加大就会发生晕厥、摔倒等问题,引发不安全事件; 2、在活动过程中出血的地方会加重,应减少活动,到医院以后,在卧床时要求头偏向一侧,避免吐血以后血液倒流到气管引起窒息,威胁到生命; 3、密切监测病人心率、血压变化,如果有出血病人不吐,有大便或不大便,出血在腹腔内。因为胃肠道空间比较大,尤其是年龄大的人,又不排空或者时是便秘的病人,排不出来,所以看不见,但可以通过血压变化或者心跳变化,判断情况; 4、注意小便和大便变化,如果是出血比较多、血压比较低,小便就会减少。如果出血量大,大便中会发现异常,如上消化道出血会有大便发黑,在黑的过程中会突然变得暗红色,甚至变红色,提示出血更严重。而下消化道出血基本就是红色,可根据大便颜色的变化,判断出血部位、出血量多少; 5、及时抽配血型化验,一旦出血,血压变化太低应进行输血; 6、及时输液治疗,过程中对于输液速度要及时观察和调整; 7、有的病人合并有心脏病速度过快,形成肺栓和肺水肿,要引起注意。
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