发布时间:2023-04-12
杨阳副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科
左边喉咙吞口水都痛,最常见的原因就是化脓性扁桃体炎,此时也可能伴有扁桃体周围炎,甚至扁桃体周围脓肿。建议可以先做血常规检查,来观察是否有中性粒细胞、白细胞、C反应蛋白的增高。如果中性粒细胞、白细胞明显增高,就可以更确定是化脓性的扁桃体炎的发生,这时候再进行口咽部的检查,也就是把嘴巴张开发啊的声音,用压舌板轻压的时候,可以看到肿大、充血,甚至表面分布有脓性分泌物的扁桃体。扁桃体周围的软腭区,也可呈现充血水肿的表现。如果伴有扁桃体周围脓肿的形成,可以看到充血扁桃体的一侧向中线迁移,导致悬雍垂也往健侧偏移。有些病人表现为大量的口水无法吞咽,甚至有些病人张口都困难,此时张口只能容下一指。一旦出现了这种情况,要积极进行抗感染治疗,如果出现了呼吸困难的症状,则需要进行入院治疗。如果脓肿已经形成,则要进行脓肿的切排,否则影响呼吸,可能会危及生命。
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