发布时间:2023-06-01
杨操主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
在临床上,脊柱侧弯的角度没有分级,但脊柱侧弯的角度对临床的诊断和治疗,是非常重要的参考指标。一般来说,脊柱侧弯10度以内属于正常。若侧弯在20度以内,对于还处于生长发育期的比较年轻的小孩,这时定期拍片观察即可。如果成人出现20度以内的侧弯,通常不需要做任何治疗。如果处于生长发育期的小孩,侧弯角度超过20度,一般需要戴支具控制,避免病情进一步进展。如果侧弯发展到一定角度,比如胸弯超过50度,腰弯超过40度,这个时候需要考虑手术治疗。因为超过这个角度后,病人生长发育结束之后,病情可能会持续进展,外观畸形也会表现得非常明显。如果胸弯在30-50度,或者腰弯在30-40度,这个时候可以根据情况来决定是否需要做手术。比如病人处于生长发育期,畸形外观非常明显,而病人本身又不能够接受,可以考虑手术。但如果病人生长发育已经结束,外观畸形不是特别明显,或者虽然很明显,但是病人能够接受,这个时候也不一定需要做手术。
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