发布时间:2023-09-20
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
甲状腺球蛋白抗体增高,多提示机体发生了自身免疫性疾病,机体把甲状腺当成抗原产生了自身抗体,具体原因如下:1、桥本氏甲状腺炎:单纯抗体升高,一般都没有明确的临床症状和体征,多在体检时偶尔发现,可以出现甲状腺球蛋白抗体增高、微粒体抗体升高。最常见的是桥本氏甲状腺炎,也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎;2、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症:此疾病也是由自身免疫及遗传因素、精神压力过大所导致。只是在桥本氏甲状腺炎时,抗体升高程度要比甲亢增加得多;3、自身免疫性疾病:有些自身免疫性疾病也可发生抗体水平的增加,包括类风湿性关节炎、多发性皮肌炎、Still病、系统性红斑狼疮,都可出现甲状腺球蛋白抗体的升高,所以要具体问题、具体分析。如果只是出现抗体的升高,没有甲状腺激素水平的变化,一般不进行特殊的治疗。如果是桥本氏甲状腺炎,随着病情的进展,最终导致甲状腺功能减退症。由于淋巴细胞逐渐代替了甲状腺组织,致使甲状腺激素的合成、分泌减少,进而造成甲状腺功能减退症,这时需要用左甲状腺激素替代治疗。在没有出现甲减症状以前,只是抗体的升高,一般不需要特殊处理。
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