发布时间:2021-03-26
张红灵副主任医师
山西医科大学第一医院心血管内科
心肌炎有严格的诊断标准,具体如下: 1、3周内有病毒性感染的病史,包括感冒、腹泻; 2、心电图会出现异常,发生ST-T改变,出现心律失常、早搏、房室传导阻滞、窦房传导阻滞; 3、心肌酶学会有改变,出现CK-MB的升高,肌钙蛋白的增高; 4、病毒学检查,包括直肠指检病毒以及病毒抗体的检查。心肌损害的指标是心肌酶和肌钙蛋白。无论心肌炎引起心肌酶还是肌钙蛋白损害,通常持续时间只有1周左右,所以很多心肌炎患者来医院较晚时就会检测不到此类指标增高。 因为心肌炎是很严重的疾病,可能导致死亡,所以要看全身机能的状况,包括有无引起心衰,心衰检验指标,包括BNP。部分心肌炎由于风湿性疾病或代谢性疾病引起,所以要化验血沉、风湿系列,还有心肌炎的预后指标也要进行化验,包括白细胞计数、C反应蛋白。
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