发布时间:2023-12-05
张前进主任医师
北京大学第一医院中医、中西医结合科
舌苔上有白苔,要先考虑分厚薄。正常的舌苔应该薄白而润,是健康的状态,无需治疗。因此,在这种情况下,不需要采取任何方法去除舌苔,如果没有舌苔反而是病理状态。对于病理状态,如薄白苔,需要具体结合情况,包括外感病或内伤病。即使是内伤病,可能涉及不同脏腑的病变,如心、肝、脾、肺、肾等,但不论脏腑有何病变,气血的病变也好,若为薄白苔,则表明病情较轻,只需对症治疗即可。对于外感病,如外感风寒,若有薄白苔,可根据辨证进行治疗,例如使用感冒清热颗粒治疗风寒感冒。外感风热可能也会出现薄白苔,因为在初得病时,舌苔对热邪的反应可能尚未出现,仍可表现为薄白苔。在这种情况下,需要结合症状,如发热、恶寒、咽痛,可能是风热感冒,治疗时需要使用治风热的药物,例如银翘解毒颗粒等。对于脏腑病变,如果舌苔为白厚,需具体观察舌苔情况,如白腻的舌苔可能是寒湿,需要使用健脾祛湿的药物,如二陈丸或平胃散等。如果舌苔白且干燥,可能是热盛伤津,需针对性治疗津液受损的情况。因此,对于白苔的不同状态,需要在辨证诊断后由专业医生确定,以了解是正常还是异常,是湿热还是外感,进而采用不同的治疗方式。
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